Equipo Jurídico Nacional
 

Los casos y nombres de los pacientes que se mencionan, han sido ampliamente divulgados por los medios de comunicación y, por tanto, al mencionarlos no incurrimos en ningún atentado contra su privacidad.

Estrella "reumarreula" reumarreula@wanadoo.es

Ingresé en el hospital, con un quiste en el útero, pero era benigno, con un tamaño para poder extraer con un corte horizontal, sin haber tenido hemorragias, pero por la edad 47 años antes de operar se decidió la extracción de ovarios, etc. histerectomía. Dejaron un capilar roto en una zona que no tenían que haber tocado, el corte lo hicieron desde el ombligo a la ingle izquierda, consecuencia, derrame que produjo una bolsa de sangre de 2 litros, intestino necrosado, ilium paralítico, enema pulmonar, insuficiencia renal, cinco días hasta que se decidieron intervenir por el mismo sitio, después de pasar por la UCI. Salí del hospital en Febrero, a finales, porque no aguantaba más, pero con la cicatriz sin cerrar, había ingresado en diciembre el día 29, era una operación para una semana. Tengo una barriga de un embarazo de 6 meses, el riñón no funciona bien, la cicatriz es espeluznante, me pinza la pierna sobre la ingle izquierda, tengo ventraciones y unos dolores horrorosos, estéticamente estoy fachosa, engordo para disimular la barrigas, las digestiones no pueden ser peores, en fin un desastre. Nunca estuve descuidada, pero durante 5 días yo me hinchaba y decían que eran gases. No se niegan a operarme otra vez, pero yo quiero elegir donde y quien para que me dejen por lo menos como estaba.

MUJER SUFRE EXTIRPACIÓN RADICAL DE PECHO POR DEMORA EN EL DIAGNÓSTICO DEL CÁNCER DE MAMA: 
Paula B. sufrió una masectomía radical de mama porque a pesar de que visitaba anualmente a su ginecólogo de una sociedad médica privada y tenía más de 50 años, éste no la exploraba manualmente ni le prescribía mamografía de control aunque ella se quejaba siempre de dolor en la mama, hasta que la supuración por el pezón creó alarma definitiva, aunque ya demasiado tarde al diagnosticarse cáncer epidermoide con afectación ganglionar y metástasis. El médico fué demandado y condenado por la vía civil.

AMPUTARON EL PIE ERRÓNEO: 
Guillermo L., de 51 años de edad, diabético, se despertó de la anestesia luego de sufrir una intervención de carcicoma en su pie derecho, descubriendo que le habían amputado el pie izquierdo, por error. Posteriormente y para salvarle la vida, tuvieron que reintervenirle amputándole en esta segunda ocasión el pie que se encontraba realmente afectado de carcicoma, quedando, pues, sin ninguno de ellos.

LE QUITARON LA RESPIRACIÓN ASISTIDA:  
Alfonso M. de 77 años, murió de insuficiencia respiratoria y parada cardiaca luego de que, por error, los Médicos que le atendían dieran orden de retirarle el mecanismo de ventilación asistida, al confundirle con otro paciente.

FALLECEN POR APLICACIÓN DE SUERO CONTAMINADO: 
Dos mujeres parturientas fallecieron por hemorragia que los Médicos no pudieron contener en un Hospital de la Seguridad Social de Toledo a las pocas horas de habérseles suministrado 250 cc de suero glucosado que resultó estar contaminado por una poderosa bacteria.

MUERE POR UNA ESPINA DE PESCADO: 
Mónica S., de 17 años de edad, falleció como consecuencia de la grave infección que le provocó una espina de pescado y la falta de asistencia por parte del Servicio de Urgencia de un Hospital Público en Burgos. La espina, que había ingerido durante una cena, le quedó clavada en el esófago y terminó afectando al pulmón y a la membrana externa del corazón. Mónica nunca fué ingresada en el Centro Hospitalario a pesar de sus reiteradas visitas, ni se le practicó radiografía de contraste ni esofagoscopia que hubieran posiblemente determinado su situación clínica. Sólo cuando ya era demasiado tarde fue trasladada al Hospital Primero de Octubre de Madrid, donde falleció.

NIÑO MUERE DE MENINGITIS POR ERROR DE DIAGNOSTICO: 
Antonio S.G. de 14 años, murió tras haber sido diagnosticado y tratado erróneamente de gastroenteritis, recetándole tan sólo una dieta blanda y tratándole durante días con medicamentos contra los vómitos sin ordenar su ingreso hospitalario para exploración, análisís y vigilancia, cuando en realidad presentaba todos los síntomas de estar padeciendo una sepsis meningocócica.

MUERE POR ABSOLUTA FALTA DE ASISTENCIA:  
Arturo B. I., de 61 años de edad, falleció por falta de asistencia médica en la noche del 22 de enero de 1990, conocida popularmente como "La Noche Negra del Gregorio Marañón". El paciente fue encontrado muerto en una camilla arrinconada en un pasillo del Servicio de Urgencias de dicho Hospital público sobre la una de la madrugada. "Nadie ha visto al enfermo" era la única anotación que figuraba en el Parte del Servicio. Este es un típico caso de delito de "omisión del deber de socorro sanitario", que como hemos visto anteriormente, desde ahora será juzgado por los ciudadanos, presididos por un Magistrado y constituidos en TRIBUNAL DE JURADO.

LE TRANSFUNDEN SANGRE DE S.I.D.A. POR ERROR: 
Juan R. R. falleció un año y medio después que se le practicara en un Hospital de la Seguridad Social, en Santander, un autotransplante de médula ósea para tratar de resolver el mieloma múltiple que padecía. Unas horas después de la intervención se le transfundieron plaquetas contaminadas con V.I.H. por un error en la identificación de la sangre. Según el Magistrado Ernesto Manzano que fué el encargado de juzgar el caso, "se infringieron los más elementales deberes de cuidado que cualquier persona minimamente diligente hubiera observado".

LE DEFORMAN LAS OREJAS:  
Jesús A. R., de 40 años y profesión pintor, se sometió a una operación de cirugía estética de orejas ("otoplastia"), pues consideraba que las tenía de "soplillo". Como consecuencia de la misma, sufre deformidad y asimetría en ambos pabellones auditivos que le han sumido en enorme depresión y en una obsesión por el tema que le impide salir de casa y trabajar ("agorafobia").

MUERE POR DESCUIDO DEL ANESTESISTA: 
Vicente D. S. de 47 años, que fue anestesiado para que el cirujano pudiese llevar a cabo una intervención consistente en la reparación de la rotura del talón de Aquiles izquierdo. El Paciente salió de la intervención sufriendo una hipotensión mantenida, la cual, a pesar de aplicarse medicamentos reversores, no superó y como consecuencia de la falta de vigilancia por parte del anestesista reanimador en la Sala de Despertar, el enfermo sufrió daño cerebral irreparable, falleciendo posteriormente. El anestesista fue condenado penalmente por la Audiencia Provincial de Valencia mediante sentencia de 14 de octubre 1994, confirmada por el Tribunal Supremo.

NIÑO SUFRE PARÁLISIS TOTAL POR SUFRIMIENTO FETAL: 
Víctor A. M. de 4 años de edad, sufre parálisis total de las cuatro extremidades y retraso mental severo a causa de las lesiones cerebrales que sufrió provocadas por la falta de oxigenación durante el parto ocurrido en un Hospital de Tarrasa. El prolongado sufrimiento fetal fue consecuencia de la insistencia del Médico Tocólogo en no practicar la cesárea a pesar de tratarse de un parto a todas luces riesgoso dada la pequeña talla de la madre (148 centímetros de altura y 45 kg. de peso). El niño nació amoratado, con dos vueltas de cordón rodeando el cuello, con aleteo nasal y sin llanto. El sufrimiento fetal se había prolongado más de una hora.

Las opiniones de nuestros comunicantes no reflejan necesariamente la opinión de la Fundación y ésta no se hace responsable de su contenido.

 

Julio 2000: LA REBELIÓN DE LOS MÉDICOS

Como dice la sabiduría popular del refranero "tanto da el cántaro en la fuente hasta que se rompe". Precisamente esto es lo que ha acontecido con el escándalo mediático de las "listas de espera" en la sanidad pública. El vergonzoso problema de las "listas de espera", con todas sus terribles consecuencias para los sufridos Pacientes, no es nuevo, ni mucho menos, como tampoco lo son el insuficiente tiempo que dedican los médicos a cada paciente que pasa consulta ni la falta de información que éstos padecen ni el largo etcétera de otras graves insuficiencias en los servicios sanitarios públicos, producto mucho más de la mala gestión de los recursos existentes que de la insuficiencia de los mismos. Y ello, sin que cerremos los ojos a la carga adicional que significa la política socialmente correcta y humanamente necesaria de extender los beneficios de la sanidad pública a todo quien habitando en nuestras tierras, lo necesite.

Pero lo verdaderamente novedoso y digno de consideración y aprecio es que ahora sean los MEDICOS de la sanidad pública los que, finalmente, siguiendo los dictados de suresponsabilidad deontológica ante los riesgos de los Pacientes, se unan a las ya cascadas voces de las organizaciones y asociaciones de defensa de los consumidores, para denunciar públicamente una situación absolutamente intolerable.

La "rebelión" contra la sumisión del médico-funcionario frente a unas administraciones sanitarias claramente inoperantes se ha iniciado en Barcelona con la publicación en la prensa de una valiente carta del cirujano Dr. Alejandro Arís, denunciando que desde el pasado verano habían muerto 7 pacientes que se encontraban en "lista de espera" en su servicio para ser operados del corazón. Ello sirvió de revulsivo para que inmediatamente se sumaran públicamente las voces de otros médicos que denunciaban similares situaciones en sus respectivos hospitales.Los Médicos son los grandes de la creciente responsabilidad que los Pacientes, en el legítimo ejercicio de sus derechos, vienen exigiendo --incluso por vía penal-- cuando son víctimas de lesiones y daños producto de negligencias sanitarias. Calladamente, aunque con grave enojo intestino, han venido soportando hasta ahora las consecuencias de la mala organización y gestión de los recursos. La denuncia del Dr. Alejandro Arís en Barcelona y los muchos apoyos recibidos de sus compañeros, puede significar un cambio radical, una para alcanzar un mejor servicio de la sanidad pública y en la que Médicos y Pacientes, por primera vez y por su propia naturaleza, estén firmemente hermanados en lograr ese objetivo común.

USO RIGUROSO DE ENSAYOS CLÍNICOS

Dr. Javier Aragón: Cirujano mailto:jaragoncir@hotmail.com

Estimados señores:Como cirujano y entusiasta de la cirugía laparoscópica estos estudios que demuestran la validez de la cirugía laparoscópica versus la convencional en el cáncer de colon constituyen una alegría. Pero esto solo confirma lo que deciamos cuando se empezaron a utilizar las técnicas, que sólo conoceriamos su validez mediante una USO RIGUROSO DE ENSAYOS CLINICOS. El estudio de Antonio Lacy, con quien he tenido el placer de operar, apunta que existen iguales resultados entre las dos técnicas. Este es un estudio riguroso, aprobado por el comité de ética del Clinic y por supuesto con una información exhaustiva a los pacientes. Los pacientes incluidos en el estudio en los que se veía que la radicalidad oncológica iba a estar comprometida, se convertían a cirugía convencional. El caso que les denuncio, es radicalmente distinto, a los pacientes no se les informó que por aquellos años existían dudas sobre la validez de la técnica, entraron a quirófano sin conocer estas dudas, se ocultaron a sus familias, se comprometió reiteradamente la radicalidad oncológica solo por el empecinamiento de que "sabía operar el cáncer por la laparoscopia". No olviden que la igualdad de las técnicas se conoce en el 2000, en el 1995 exitían enormes dudas razonables. Aún así todavia hacen falta más estudios, de grupos distintos para que la indicación quede bien establecida. No sólo nos podemos fiar de un grupo de trabajo. Tambien hay que decir que el estudio tiene 6 años de cadencia, con lo que conocemos que la morbimortalidad a corto y medio plazo son iguales ¿pero a 10 años? ¿puede existir un descenso en la supervivencia en el grupo operado por laparoscopia?.
Con respecto al estudio que detecta la presencia de células tumorales en sangre, es bastante atractivo y no encuentra diferencias entre ambas técnicas. Pero el mecanismo por el que se creía que la laparoscopia aumentaba las recidivas era a nivel local, por siembra peritoneal, es decir por diseminación de las celulas dentro del peritoneo. En este caso, no pasan a la sangre y no pueden ser detectadas mediante estas técnicas (que son preciosas y espectaculares). Como ve, las noticias tienen sus matices y en ciencia, y más en Medicina, hay que ser muy cautos y no adoptar la primera novedad sin haberla contrastado. Hoy está muy en boga la medicina basada en la evidencia. Parece que ya van apareciendo evidencias, pero hay que seguir demostrándolas. El caso de mala praxis que les referí no es hacia la técnica laparoscópica, soy un científico que está a favor de los avances en medicina y realizo cirugía laparoscópica muy a menudo, sino hacia la falta de ética de un médico que pensaba que los pacientes eran material de entrenamiento y que más valía un paciente muerto por no respetar los margenes oncológicos que aceptar que él no podía hacer bien la técnica.

Un afectuoso saludo y estoy a su disposición.

Dr. Javier Aragón

Cirujano.

10 de marzo 2001

DESAPARECEN UNOS EXPEDIENTES MEDICOS DE CASOS QUE LAS VACAS LOCAS

¿Qué posibilidades hay de que las acciones judiciales que encabeza María Rosa Sanz puedan salir adelante? Independientemente de las demandas de otros países, los expertos en Derecho Sanitario ven viable una compensación económica en caso de probarse que, efectivamente, los afectados lo son por la nueva variante humana del mal de las vacas locas. "En este caso, aconsejo que se proceda por la vía penal -dice el abogado -, ya que harán falta pruebas forenses, que en muchos casos no existen, y judicialmente el Instituto Nacional de Toxicología y el Anatómico Forense estarán obligados a practicarlas. Que la demanda sea colectiva le ofrece muchas más posibilidades de prosperar". Ricardo de Lorenzo y Montera, presidente de laAsociación de Derecho Sanitario, opina que, aunque hay que agotar primero la vía nacional, en un caso como éste, el juez de primera instancia puede determinar que la demanda española se dirija directamente al Tribunal de Justicia de la VE.

6 de marzo 2001

La mitad de los sucesos adversos es evitable, según un estudio

Jose María López Agúndez-

Un estudio publicado en el último número del British Medical Journal ha mostrado que la mitad de las complicaciones adversas detectadas en una muestra de 1.014 historias clínicas, se consideró evitable según los niveles normales de la asistencia sanitaria. El estudio también ha revelado que estos eventos perjudiciales provocaron un promedio de ocho días y medio adicionales de estancia en el hospital. Un estudio publicado en el último número del British Medical Jornal ha revelado que de los sucesos adversos que se detectaron en 110 pacientes de una muestra de 1.014, la mitad se consideró evitable según los estándares ordinarios de asistencia sanitaria. La investigación, basada en una muestra recogida en dos hospitales de agudos londinenses, ha puesto de relieve que las complicaciones adversas -definidas como perjuicios o lesiones no intencionados causados por la actuación médica antes que por la enfermedad- constituyen un foco serio de daño a los pacientes y un gran desgaste de los recursos del Sistema Nacional de Salud inglés. Una gran muestra... De un total de 1.014 historias clínicas analizadas, 273 pertenecían a medicina general, 290 eran de cirugía general, 277 lo fueron de cirugía ortopédica y unas 174 de obstetricia. Esta muestra fue recogida de un total de 37.732 atenciones entre las cuatro especialidades. El equipo investigador lo componían un jefe de proyecto, una enfermera con experiencia, un médico especialista -asesor-, y varios obstetras y cirujanos. ...y minuciosa Los historiales que registraron alguna incidencia fueron cribadas por clínicos, que identificaron los sucesos adversos y completaron un detallado cuestionario. Los médicos calibraron el impacto de cada complicación en el paciente en parámetros de incapacidad, duración adicional de la estancia, causa probable, lugar y fecha del suceso, tipo de daño (por ejemplo, si era referido a una praxis o tratamiento concreto), previsibilidad y registro detallado de la información clínica. Como resultado, se observó que de los 1.014 pacientes revisados, 110 sufrieron algún suceso adverso. Por otro lado, se detectaron un total de 119 sucesos adversos, de los cuales 57 se consideraron evitables. Un dato a tener en cuenta es que los pacientes que los sufrieron tenían más edad que aquellos que no padecieron ninguna complicación. De los 110 pacientes que sufrieron alguna complicación, 73 padecieron un perjuicio mínimo o se recuperaron en el plazo de un mes; otros 37 pacientes desarrollaron un perjuicio moderado (21), un daño permanente (7) o una lesión que terminó en fallecimiento (9). De todos los afectados, 53 sucesos adversos se estimaron evitables.

 

8 de febrero 2001 - Un fármaco con sangre de un paciente de 'vacas locas' se administró a 1.500 españoles.

Un informe confidencial instó a las consejerías hace siete meses a informar a los pacientes- Javier Sanpedro, Madrid Más de 1.500 pacientes españoles fueron tratados entre 1996 y 1997 con un fármaco importado del Reino Unido que estaba contaminado con sangre de un paciente británico de la versión humana del mal de las vacas locas (o nueva variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob). El fármaco fue retirado en noviembre de 1997. En julio de 2000, Sanidad remitió a todas las comunidades autónomas un elaborado informe confidencial en que les aconsejaba informar a los pacientes tratados. Galicia lo hizo y se procuró 34 querellas. No consta que otras comunidades lo hayan hecho. El producto contaminado se llama Amerscan Pulmonate II, lo fabrica la compañía británica Amersham (ahora Nycomed Amersham), y se trata de un producto radiactivo que se utiliza en los hospitales para el diagnóstico del tromboembolismo pulmonar, una grave dolencia respiratoria. La retirada del fármaco saltó a la luz en diciembre de 1997, y el diario El Mundo publicó ayer nuevos detalles sobre la distribución de los dos lotes contaminados. Comparando los registros de entrada del fármaco con las devoluciones efectuadas tras la orden de retirada, fuentes sanitarias calculan que unos 700 viales del producto llegaron a ser utilizados en una veintena de hospitales españoles. Cada vial se usa en dos o tres pacientes, por lo que el número de personas a las que el fármaco les fue inyectado debe oscilar entre 1.400 y 2.100. Sanidad asegura que ninguno de esos pacientes ha mostrado signos de encefalopatía espongiforme. El tiempo de incubación de esta enfermedad suele superar los diez años. La ministra de Sanidad, Celia Villalobos, aseguró ayer en los pasillos del Congreso que todos los pacientes en los que se utilizó el fármaco están controlados por sus médicos. Añadió: "En este momento, los casos en los que se han presentado querellas [en referencia a las 34 acciones judiciales en Galicia] están sub iudice, por lo tanto no puedo decir nada". La ministra dijo que en su momento hubo reuniones de la Comisión de Salud Pública "para implementar un sistema de control de esta situación".

31 de enero 2001

La Audiencia Provincial de Barcelona ha condenado de forma solidaria a un facultativo y al centro privado donde trabajaba a indemnizar con 700.000 pesetas a una paciente por una quemadura sufrida en un muslo por dejarlo en contacto con el bisturí eléctrico durante una intervención de ligadura de trompas con resultado satisfactorio.

La mujer fue sometida a una intervención de ligadura de trompas por el médico. El resultado fue correcto. En palabras del juez de instancia, "no existió vulneración de la lex artis ad hoc". Por esta razón, este órgano judicial procedió a absolver al facultativo. Sin embargo, cuando la mujer llegó a su domicilio comprobó que tenía una quemadura en la cara externa del muslo izquierdo. Acudió a un centro de la Seguridad Social, donde le recomendaron un tratamiento de curas tópicas. Debido a que no evolucionaba bien, tuvo que acudir a un centro de quemados, donde se le determinó una quemadura de 9 centímetros con su correspondiente tratamiento. La secuela final fue una cicatriz lineal de trazo oblicuo en cara externa del muslo izquierdo con coloración hipercrónica. Para la Audiencia Provincial, "la intervención fue correcta, pero todo apunta a un descuido del médico que, en un momento dado y sin percatarse de ello, dejó el bísturí en contacto con el muslo de la paciente, accionando el mecanismo de funcionamiento que produjo la quemadura". El fallo considera determinante que "quien hacía uso del bisturí es el médico demandado, quien decidía si funcionaba o no, y quien debía accionar el mando manual para que pasara la corriente". Además, según la sentencia, el centroprivado incurre en "responsabilidad empresarial por una culpa in eligendo, extensible al personal auxiliar que ayudaba al médico". José M. López Agundez.

 

TRIBUNALES

24 de enero 2001

Un juez de Barcelona ha admitido el uso de cámaras de vídeo ocultas en un quirófano de un centro sanitario para controlar a los empleados.

El juez ha avalado este tipo de vigilancia par tratarse de "espacios privados de uso público", en este caso un centro de trabajo. El titular del Juzgado de lo Penal 3 de Barcelona, Santiago Vidal, ha aceptado esta prueba en una sentencia en la que analiza el uso de la vídeo-vigilancia a propósito de un juicio contra dos miembros del antiguo equipo de oftalmología de la clínica Platón, que han sido absueltos porque, paradógicamente, la imagen de los vídeos es deficiente y no se puede demostrar su culpabilidad, informó EFE. Dice la sentencia que ese método, y en el presente caso, "ha respetado los límites" de la intimidad y el honor de las personas captadas en más de 800 intervenciones oculares y grabadas en ocho cintas aportadas al proceso judicial por la fiscalía. El juez refuerza su críterio en que "es muy frecuente que, por razones docentes, se filmen multitud de intervenciones médicas y atendido que -por motivos obvios- la cara del paciente no es objeto de grabaciones ni de interés, difícilmente éste se verá afectado en su intimidad personal". Vidal también califica de "justificada, necesaria y proporcionada" el uso de las cámaras ocultas en los quirófanos de la clínica Platón, pues cree que es una de las "atribuciones de control de carácter laboral" que tenía a su alcance la dirección del centro sanitario para investigar los destrozos en su instrumental médico.

Andalucia / El SAS, condenado a pagar 20 millones. Un paciente sano fue tratado contra el sida durante cuatro años

Según los jueces, el error supuso para José Antonio L. M. una «condena de muerte»

Silvia Moreno, SEVILLA 8 de enero 2001

La Audiencia de Granada ha condenado al Servicio Andaluz de Salud (SAS), a un médico, a una compañía aseguradora y a la Diputación de Granada a pagar 20 millones de pesetas a José Antonio L.M., un paciente sano al que se le diagnosticó sida y, durante cuatro años, recibió tratamiento médico contra esta terrible enfermedad. El error provocó «padecimientos psíquicos» en el paciente, que incluso intentó suicidarse varias veces. El tribunal ha valorado también «el riesgo que supuso el suministro gratuito durante varios años del medicamento retroviral, con efectos secundarios tan importantes para una enfermedad inexistente, aunque no se derive de ello ninguna secuela». La sentencia de la Sección Cuarta de la Audiencia de Granada -dictada a mediados del pasado año- relata que el primer error lo cometió el servicio de microbiología del Hospital Clínico de Granada, donde en 1994 se le practicó a José Antonio el test Elisa, utilizado para los diagnósticos de sida y, tras dar positivo, el test Envacer para confirmarlo, «no siéndole practicado el llamado Wester Bolt, al parecer, de mayor fiabilidad, sin que se haya demostrado que no estuviera comercializado en aquella fecha». La única explicación a tal equivocación «pudo ser el manejo de la muestra analizada, que pudiera corresponder a otra persona o en un fallo en la interpretación o ejecución de la prueba confirmatoria, en ambos casos imputables al centro médico», aclara la sentencia.

El laboratorio de 'vacas locas' es inseguro

Luis Gomez, Madrid -3 diciembre 2000

El centro para el análisis de la enfermedad ha sido denunciado por las condiciones en que trabaja- El laboratorio español de referencia para las encefalopatías espongiformes debe lidiar con una denuncia por inseguridad y riesgos en el trabajo. En este centro, ubicado en la Facultad de Veterinaria de la Universidad de Zaragoza, se analizan las muestras de los animales sospechosos. Allí se detectó el positivo de la primera vaca loca española, la vaca Parrula, localizada en Carballedo (Lugo). Su bajo presupuesto, no supera los ocho millones anuales, le obliga a compartir parte del instrumental con otros departamentos de la facultad. Y ese hecho ha motivado una denuncia ante el rectorado de la universidad: personal docente y trabajadores entienden que este laboratorio es inseguro.

Querella por la muerte de una mujer a la que se implantó un hueso de origen bovino.

Jesús Delgado, Santander -3 diciembre 2000

Los familiares acusan a las autoridades sanitarias de negarse a que le hicieran la autopsia

Los herederos de una mujer fallecida en mayo pasado en el hospital Sierrallana de Torrelavega
(Cantabria), supuestamente por la enfermedad de Creutzfeld-Jacob, se han querellado contra el director provincial del Insalud y el gerente del hospital Valdecilla, a los que acusan de delitos de imprudencia y otro de riesgo. Los querellantes afirman que la confirmación del diagnóstico no pudo llevarse a cabo porque los patólogos de Torrelavega y Valdecilla se negaron a practicar la autopsia que hubiera permitido examinar el cerebro de la paciente y esclarecer su muerte.

La «legionella», la peligrosa vecina que no se va de Alcoy

Juan Enrique Ruiz
, Corresponsal Madrid, 3 diciembre 2000

Catorce meses después del inicio del brote, la bacteria ha afectado a 142 personas y ha contagiado de confusión a la población alicantina ALCOY (ALICANTE).- «Yo no sé qué es la legionella, sólo sé que pasé unos días con mucha fiebre». José Frasés vive en Alcoy desde hace 50 años y es una de las 142 personas afectadas (la última, ayer mismo) por los tres brotes de la bacteria legionella pneumophilla que se han registrado en la localidad alicantina durante poco más de un año. Su tierra ha pasado a la Historia por la industria textil, los Moros y Cristianos o la moral de su equipo de fútbol. A partir de ahora, será recordada por la epidemia de legionella que padece desde hace 14 meses, que ha rebasado con amplitud el centenar de casos y que se ha cobrado la vida de cuatro personas. Ninguna según la Administración.

 

Condena a un médico que no prescribió mamografías

B.de la Cuadra, Madrid 17/11/00

La Audiencia Provincial de Madrid ha confirmado la condena a un ginecólogo y a su compañía aseguradora a indemnizar a una paciente, como consecuencia de no practicar las pruebas suficientes para poder diagnosticarle tempranamente un cáncer de mama.El importe se fijará en la fase de ejecución de sentencia, una vez que ésta adquiera firmeza. abogado de la paciente, anunció que su patrocinada pedirá una cantidad próxima a los 25 millones. Según los hechos probados, la paciente, nacida en 1937, se golpeó en la mama izquierda en un accidente en 1982 en la bañera, por lo que hubo de ser operada. En 1987 visitó por primera vez al ginecólogo F. J. D. I., que no le prescribió ninguna mamografía. La paciente acudió regularmente a la consulta para las revisiones anuales, de 1989 a 1994, tiempo durante el que el ginecólogo le prescribió "una sola mamografía", en 1991. El radiólogo informó que era conveniente un estudio citológico "para diagnóstico diferencial entre secuelas posquirúrgicas o un comedoca [cáncer]". El ginecólogo "no consideró necesaria" la práctica de tales pruebas.

Carcinoma-En noviembre de 1994, la paciente acudió a la consulta por tener la mama izquierda enrojecida y con supuración, por lo que el ginecólogo solicitó una mamografía, tras la que se diagnosticó un "carcinoma ductal infiltrante (...) que obligó a una masectomía radical con nacimiento axilar (...), con un tratamiento de 11 sesiones de quimioterapia y 25 sesiones de radioterapia". La sentencia estima que, desde 1980, la mamografía es "un método imprescindible para la detección del cáncer de mama", y que a la paciente, por su edad y antecedentes, debió de practicársele "una mamografía bianualmente, para así poder hacer un diagnóstico precoz del cáncer de mama, lo que hubiera permitido optar por una cirugía conservadora en vez de masectomía". Dado que el ginecólogo "no practicó las pruebas suficientes que tenía a su alcance, según los avances científicos actuales, a fin de poder diagnosticar tempranamente la enfermedad", la sala ratifica la condena del juzgado de primera instancia y desestima los recursos de apelación de condenado y aseguradora.

AGENCIA EFE- SALUD-MEDICAMENTOS FUNDACION PACIENTES PROPONE MESA DIALOGO SOBRE GENERICOS Madrid, 16 nov (EFE).- La Fundación Pro-Pacientes "Cristina" propuso hoy la creación de una Mesa de Diálogo sobre medicamentos genéricos, al considerar que existe un gran desconocimiento entre la población acerca de estos medicamentos.

ULTIMAS NOTICIAS - Jueves, 16/11/00 - El 75% de médicos y farmacéuticos afirma que los españoles no están preparados para los genéricos

El 75 por ciento de los médicos y farmacéuticos considera que los españoles no están preparados de cara al nuevo mercado de genéricos, especialmente por la escasa información y conocimiento sobre dichos mediamentos. Según un estudio presentado hoy por Fundación Pro-Pacientes "Cristina" y Consulting Derecho Sanitario (realizado sobre 1.200 médicos, farmacéuticos y pacientes) la mayoría de la población (aproximadamente el 60 por ciento) considera que los medicamentos genéricos tienen la misma calidad y eficacia, aunque más del 30 por ciento no puede dar una opinión al respecto. El estudio añade que todavía existe una mayoría de personas que identifica precio con calidad. Según los farmacéuticos, un 52 por ciento de sus clientes tiene mejor imagen de los productos más caros. Además, a igualdad de precio, un 49 por ciento de la población general preferiría elegir un medicamento de marca, si bien, en cuanto el genérico sea sólo un 4 por ciento más barato que el de marca, la mayoría de la gente (52 por ciento) elegiría el genérico. El informe llama también la atención sobre el tema de la automedicación. "Si esta se incrementase (con el crecimiento del mercado de genéricos), también podrían incrementarse los efectos adversos, los ingresos hospitalarios y el gasto sanitario". Este estudio coincide con la presentación ayer de una campaña elaborada por el Ministerio de Sanidad y Consumo para promocionar el consumo de estos medicamentos, en la que se invertirán más de 300 millones de pesetas.

Europa Press

Un juez investiga la muerte de un mendigo en el servicio de Urgencias de La Paz. El fallecido, que estaba atado a la silla de ruedas, esperaba su diagnóstico.

Chano Montelongo,
Madrid 20 septiembre 2000.

El Juzgado de Guardia de Plaza de Castilla abrió ayer una investigación para averiguar las circunstancias de la muerte de un mendigo, V.P.T., de 42 años, que falleció en la noche del lunes en la sala de espera de Urgencias del madrileño Hospital La Paz mientras aguardaba su diagnóstico, según confirmaron ayer fuentes del citado centro.Las causas de la muerte son, por el momento, un misterio. El indigente falleció «enrollado» en la sábana que los sanitarios le habían puesto para atarlo a la silla de ruedas, en la que se le colocó cuando llegó al centro, según indicaron testigos presenciales de los hechos.Los datos que constan en el expediente de este paciente, que ya ha sido enviado al juez de guardia, según el hospital, constatan que ingresó en Urgencias a las 15.40 horas del lunes.Según el centro, el mendigo ingresó «con una dolencia en el pecho, sin especificar» y «fue tratado en cuanto llegó, ya que tras explorarle en la consulta, a las 17.00 horas, se solicitó una analítica y una placa del tórax».El paciente, sentado en la misma silla de ruedas, fue colocado por un celador en el pasillo que hay junto a la sala de espera, donde decenas de enfermos aguardaban desde hacía horas a que les atendieran. «El hombre estaba muy mal. Se quejaba muy bajito del pecho. En un momento dado, se tiró o se deslizó por la silla de ruedas hasta el suelo, donde, tras volverse a quejar, se quedó dormido. Eso pasó varias veces, y había ocasiones en que médicos, enfermeras y celadores pasaban a su lado sin inmutarse. Sólo lo sentaban cuando llevaba bastante tiempo tirado en el suelo», explicó otro testigo de los hechos.A las 00.30 horas, y por insistencia de los pacientes presentes en la sala de espera, un celador se acercó al mendigo y comprobó que no reaccionaba a su llamada. «Fue llevado a un office cercano y allí fue desenrollado de la sábana por dos personas. Una de ellas le tomó el pulso y le levantó los párpados y luego le dijo a su compañero: 'Está muerto'. Entonces -añadió el testigo- intentaron cerrar la puerta de la habitación, pero los pacientes que estaban en la sala empezaron a gritar cosas como: 'Lo habéis matado'»

La Audiencia Nacional ha condenado a Sanidad a pagar 21 millones de pesetas por la muerte de un enfermo cardiaco que estaba en lista de espera para ser operado.

Villalobos cree que la condena a Sanidad cuestiona la existencia de las listas de espera. Aunque la ley lo impide, la ministra asegura que recurrirá la sentencia ante el Supremo . Gabriela Cañas, Madrid 6 de julio 2000.

Para la ministra Celia Villalobos, la sentencia cuestiona la existencia de las propias listas, porque ni siquiera se superó el tiempo máximo de demora (dos meses) establecido por las sociedades científicas en estas patologías. Villalobos anunció que el ministerio recurrirá al Tribunal Supremo. Sin embargo, la Ley de lo Contencioso-Administrativo establece como recurribles sólo las sentencias que superen los 25 millones de indemnización. La sentencia de la Sala de lo Contencioso-Administrativo de la Audiencia Nacional, adelantada ayer por EL PAÍS, se refiere al caso de José Sardinero de Diego, que falleció el 16 de abril de 1995, a los 53 años. Sardinero sufría una doble lesión en la válvula aórtica y un cardiólogo del hospital Doce de Octubre, de Madrid, le indicó que debía operarse, por lo que se le incluyó en la lista de espera preferente (más lenta que la urgente y más rápida que la programada). Se le llamó dos meses después para ser operado, cuando hacía siete días que el paciente había fallecido.La ministra de Sanidad, Celia Villalobos, destacó el hecho resaltado por la sentencia de que no hubo error de diagnóstico ni fallo por calificar de preferente la operación, sino la simple responsabilidad de la Administración sanitaria frente a los daños que sufren los pacientes que aguardan una operación.

"No entiendo cómo la ministra ha anunciado que pondrá un recurso, cuando la nueva ley no lo permite, salvo que se limite al recurso de casación en interés de ley", dice el abogado, la Audiencia Nacional está haciendo un magnífico trabajo creando un criterio unitario. En lo que sí coincide este abogado con la ministra es en el extremo de que la sentencia ahora dictada cuestiona la existencia de las listas de espera.

20 mayo 2000-Tiempo #944- Listas de desespero

La portada de la revista trata esta semana el tema de las listas de espera en la Sanidad Pública: Bajo el título de "El infierno de las listas de espera", resalta la creciente alarma social ante la muerte de pacientes pertenecientes a las mismas. Celia Villalobos, nueva ministra del ramo, maquilla las cifras de enfermos de varias maneras. Las demoras provocan centenares de defunciones. Muchos pacientes esperan durante meses, incluso años. La gran beneficiada es la medicina privada, mediante el desvío de enfermos que no pueden ser atendidos por la pública. Muchos expertos consultados ven una privatización encubierta. Organizaciones médicas realizan una serie de propuestas para solucionar la actual situación. Por último, se realiza un estudio del sistema utilizado en otros países europeos.

19 mayo 2000-MARTA COSTA-PAU, Barcelona El jefe de servicio de cirugía cardiaca del hospital de la Santa Creu i San Pau de Barcelona, Alejandro Arís ha denunciado a través de una carta publicada en un diario, que desde el pasadoverano han muerto siete enfermos que se encontraban en lista de espera para ser operados de corazón en el centro. La dirección del hospital aseguró desconocer los hechos denunciados, al igual que el Departamento de Sanidad de la Generalitat, que han ordenado sendas investigaciones. El PSC e IC-V solicitaron la comparecencia del consejero de Sanidad ante el Parlament.

El Hospital de Sant Pau de Barcelona tiene una lista de espera de 111 enfermos para intervenciones de corazón, con un tiempo medio de resolución de 72 días. "La prioridad se rige por la situación clínica de los pacientes, que disponen permanentemente de dos equipos de guardia por si su situación emperora y necesitan una intervención de urgencia", señaló ayer el gerente del hospital, Joaquim Esperalba, quien se mostró "estupefacto" ante la publicación de la carta del doctor Alejandro Arís. Según la denuncia del jefe de cirugía cardiaca, sin embargo, desde el pasado verano la intervención de urgencia no se llegó a practicar en siete casos, y los pacientes murieron esperando la fecha que se les había asignado para la operación.

Dr. Alejandro Arís.

Foto Archivo (A. Costas)

 

El hospital de Alicante investigará a dos celadores por denegar auxilio a un paciente.

Miércoles, 3 de mayo de 2000, Alicante.- La Dirección del hospital de Alicante ha abierto una investigación para conocer los motivos por los que dos celadores del Servicio de Urgencias del centro no asistieron a un hombre que se encontraba en estado grave en el exterior del recinto sanitario y que falleció después de, finalmente, ser ingresado.Según explicó ayer el subdirector médico del centro hospitalario, Rafael Rodríguez, esta iniciativa se adopta «con el objetivo de determinar qué ocurrió» en este hecho, que calificó de «muy grave». Todo parte de la denuncia que efectuó la mujer de este hombre, que fue quien solicitó la ayuda de los celadores.La esposa del fallecido ha presentado una reclamación ante el Servicio de Asistencia Sanitaria del Hospital General de Alicante y ante los Juzgados de la ciudad por considerar que «existe una dejación clara de funciones», según informaron fuentes familiares

La legislación española hace más difícil que prosperen las demandas que en EE UU. Sólo uno de los juicios fallados en la Unión Europea ha sido favorable a los fumadores.

E. DE B. /G. C., Madrid Miercoles 26 de abril 2000.La única sentencia que se ha fallado en España por una demanda contra el Grupo Altadis (la multinacional formada por la fusión de Tabacalera y la francesa Seita) ha sido favorable a la compañía. Tampoco los fumadores que han presentado demandas en otros países de la UE han tenido más suerte, con la excepción del caso de Richard Gourlain, cuyo cáncer -que le llevó a la muerte en 1999- sí es responsabilidad en parte de Seita, según un tribunal francés. El Grupo Altadis señala en un informe que el sistema judicial español hace más difícil que prosperen estas demandas que en EE UU.

La principal diferencia entre las legislaciones española y estadounidense está en que en España los pleitos los resuelven jueces, y en EEUU la decisión la toman jurados populares, "poco propensos a identificarse con los empresarios demandados", según el informe está de acuerdo: "El jurado se ve reflejado en los consumidores", declara, mientras que los jueces "tienden a ser más rigoristas". Por eso en España es "doblemente difícil que prosperen las demandas, aunque la Ley General de Defensa de los Consumidores y Usuarios es suficiente para cubrir este tema". Para López Muñoz, este hecho abre una vía para los fumadores, que podrían demandar "por la vía administrativa al Estado", lo que les evitaría "probar la culpa". Este caso no es aplicable a la Junta de Andalucía, "salvo que se querellara con la Administración central", admite.

Un forense tardó 14 meses en dar un informe sobre la muerte de una mujer-El tribunal exculpóa los 12 jueces sucesivos que ocuparon el juzgado.

BONIFACIO DE LA CUADRA, Madrid Lunes 24 abril 2000 - Nº 1452La Unión de Consumidores de Cantabria-UCE ha denunciado al juez, secretario y forense de un juzgado de Santander por la tardanza de 14 meses en emitir el informe pedido por el fiscal sobre la muerte de una mujer por supuesta imprudencia profesional. Una vez que el Tribunal Superior de Justicia de Cantabria ha exculpado a los 12 jueces que estuvieron sucesivamente al frente del juzgado, UCE ha anunciado otras acciones legales. La Sala de lo Civil y Penal del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria (TSJC) ha exculpado al titular del Juzgado de Instrucción número 1 de Santander de responsabilidad penal, al estimar que, durante los 14 meses de retraso del forense, hubo al frente del juzgado que investigaba la muerte de una mujer "hasta un número de 12" jueces o magistrados, unas veces titulares y otras suplentes.Juan José Maestro Gallardo, presidente de la Unión de Consumidores de Cantabria-UCE, informó a EL PAÍS que, una vez excluidos de responsabilidad penal los jueces, a los que acusó del delito de prevaricación por retardo malicioso, prosiguen las actuaciones contra el secretario judicial y el médico forense, así como iniciará acciones legales por anormal funcionamiento de la Administración de Justicia.El inicio de este caso fue el fallecimiento de María Luisa Flórez Castillo en el hospital Marqués de Valdecilla, de Santander, en circunstancias que dieron origen a una investigación por supuesto delito de imprudencia profesional médica. A petición del fiscal, el juez sustituto de dicho juzgado, Antonio de Silva, acordó el 12 de agosto de 1998 que el médico forense emitiera un informe para determinar si el fallecimiento de Flórez "tuvo o no su causa en la punción hepática realizada y si ésta se efectuó correctamente, de conformidad con las exigencias de la práctica médica".Tal petición fue reiterada en febrero y marzo de 1999, pero sólo cuando el 26 de octubre de 1999 la juez sustituta Florencia Alamillos requirió al forense para que, de forma inmediata, emitiese el informe, el mencionado profesional lo entregó dos días después, en el sentido de que se había producido una laceración de la vena renal, sin que se apreciara responsabilidad penal. La organización de consumidores cántabra denunció ante el Juzgado de Instrucción número 4 de Santander a los profesionales del juzgado número 1 que tuvieron paralizadas unas actuaciones penales durante los 14 meses en que no se emitió el informe del forense. La denuncia fue asumida por la Sala de lo Civil y Penal del TSJC, por estar encomendado a ella dilucidar la responsabilidad penal de jueces y magistrados.El 15 de marzo de 2000, la sala acordó rechazar la denuncia en lo que se refiere a los jueces y devolver al juzgado las actuaciones contra los otros profesionales, que prosiguen. La sala fundamenta la exculpación de los jueces en el delito de prevaricación por retardo malicioso en la administración de justicia -para el que el Código Penal prevé la pena de inhabilitación especial de seis meses a cuatro años para ocupar empleo o cargo público-, en que "no existen indicios de criminalidad en la conducta del magistrado o magistrados denunciados, no obstante la dilación, retraso o desidia en cumplimentar el informe pedido".

 

EL PAÍS, Madrid El hospital La Paz, de Madrid, ha accedido, tras año y medio de esfuerzo y cuatro mandamientos judiciales, a entregar a una madre, a través del juzgado, el historial clínico de su hijo de 15 años, que falleció en dicho centro en el mes de junio del año pasado.

Este hospital madrileño llevaba año y medio negándose a entregar el historial clínico de un muchacho fallecido a su madre por razones de confidencialidad y, posteriormente, por hallar defectos de forma en el procedimiento elegido por el abogado de la madre, , para conseguir los documentos del joven muerto. El juez de primera instancia número 34 de Madrid requirió al hospital el historial clínico por cuarta vez el pasado 7 de diciembre para que éste fuera entregado "en el plazo improrrogable de dos días".El juez reenvió en esa última ocasión al hospital el escrito del abogado López-Muñoz en el que alegaba la importancia de tener los documentos para estudiar si hay fundamento para iniciar una causa por negligencia médica en el diagnóstico y el tratamiento dispensado al joven. Dicho escrito estimaba que la obstinada actitud de La Paz en denegar la entrega de la historia clínica daba a entender que sí existía un comportamiento culposo del hospital.Este escrito, junto con el mandamiento judicial en diligencias previas, entró en La Paz el 7 de diciembre, unos días después de que EL PAÍS publicara que La Paz niega historiales clínicos incluso a los jueces, lo que se ha producido en 40 ocasiones el año pasado, si bien este mismo hospital ha entregado hasta 500 historiales en 1999.El caso en el que ahora el hospital La Paz ha consentido ofrecer una copia del historial clínico se refiere a un muchacho que en abril de 1998 entró en las urgencias hospitalarias, donde le diagnosticaron "hidrocefalia y tumor cerebral". Días más tarde se sometió al menor a una intervención quirúrgica tras la cual el muchacho quedó tetrapléjico. El 12 de junio de 1998 murió.

"EL MUNDO", 1 de diciembre de 1999/SOCIEDAD/ Felipe Cuna -LOS ERRORES MÉDICOS SE COBRAN ENTRE 40.000 Y 100.000 VÍCTIMAS En Estados Unidos, matan más que el sida, los accidentes y el cancer de mama. 7.000 personas mueren al confundirse unas medicinas con otras.

27 de noviembre de 1999-EL HOSPITAL "LA PAZ" NIEGA LOS HISTORIALES CLÍNICOS INCLUSO SI LOS JUECES SE LOS PIDEN

El centro madrileño alega "defectos de forma" y el carácter "confidencialísimo" de los datos. El hospital "La Paz" de Madrid no sólo niega los historiales clínicos a los familiares de los pacientes fallecidos por sida. Ni siquiera los facilita al juez cuando éste se los reclama mediante diligencias. En "La Paz" explican que este año han rechazado entregar sólo 40 de los 500 historiales requeridos por jueces; muchas veces, por "defectos de forma" y en defensa de la confidencialidad de los datos. Estos se le niegan reiteradamente por ejemplo, a una madre que perdió a su hijo de 15 años hace un año tras una intervención quirúrgica, y ello a pesar de los tres requerimientos del juzgado.