1º No firmar consentimiento alguno en pruebas o intervención que contenga como riesgo “normal” el contagio.

2º Si van a someterle a una prueba con materiales ¡nunca! deben estar sin envase protector, que deberá ser abierta delante del paciente.

3º El paciente no permitirá ser sometido a exámenes sin que el médico o enfermero/a tenga guantes de protección.

4º Si la sala donde se va a realizar la prueba no reuniera las mínimas condiciones de limpieza (sábanas, materiales sin precinto, etc.) exigiremos el cambio del material.

5º Si el paciente se encuentra bajo tratamiento de diálisis, de quimioterapia o similares exigirá copia de todos los controles sanguíneos que se le realicen.

6º Si después de una intervención en alguna de las revisiones las transaminasas aparecieran altas, exigiremos una serología, prueba específica para conocer si estamos infectados. El tratamiento inmediato cura la enfermedad.

7º No debemos permitir que se nos trate de manera conjunta con otros pacientes. Los tratamientos serán personalizados.

8º En el caso de que se nos suministre algún tipo de fármaco “sospechoso”, solicitaremos: nombre del laboratorio, número de lote y registro sanitario.

9º Si el paciente necesita una transfusión de sangre solicitaremos: nombre del donante, número de envase que se pondrá al paciente y desecharemos las unidades de sangres con altos niveles de enzimas hepáticas.

10º Por último, debemos saber que los materiales no son reutilizables por lo que requeriremos que sean desechados en nuestra presencia, ya que nosotros mismos sin saberlo podemos ser portadores de la enfermedad.  

1º Se recomienda el uso de preservativo para las relaciones sexuales durante períodos menstruales, si existen heridas o erosiones en los genitales o múltiples parejas. No obstante, debe conocerse el bajo riesgo de contagio por vía sexual pero posible.

2º No deben compartirse instrumentos cortantes o que puedan producir lesiones (hojas de afeitar, tijeras o limas de uñas, equipos de depilación, cepillos de dientes, etc.)

3º En caso de corte o herida en la piel, se debe realizar desinfección y cubrir la herida lo más pronto posible.

4º Los útiles de comida (cubiertos, vasos, platos, etc.) no precisan desinfección, no son un factor de riesgo conocido.

5º Cuando se utilicen agujas o instrumentos debe hacerse cuidadosamente como ocurre genéricamente con este tipo de instrumentos.

6º Los besos y abrazos entre los miembros de la familia y amigos no transmiten la infección.

7º El virus de la hepatitis C se transmite fundamentalmente por vía parental, no se deben compartir jeringas.

8º No existe ninguna evidencia para justificar la exclusión de niños o adultos con hepatitis crónica C para participar en todas las actividades sociales, educativas y laborales de una forma normal.

9º El embarazo no es un contraindicación en las mujeres con hepatitis crónica C. La transmisión perinatal es rara (menos del 6%). Tampoco se incrementa con la lactancia, aunque si los pezones están agrietados o sangran no es recomendable la lactancia.

10º Si es usted portador del virus y va a ser atendido por médico, dentista, acupuntor, etc., o va a extraerse sangre o ponerse inyecciones, es conveniente comunicar su estado de portador a fin de que se adopten las medidas oportunas y que son de obligada aplicación.

11º Si es portador debe saber también que no puede donar sangre ni semen, pero puede comer de todo, evitando el sobrepeso y el consumo de alcohol.

12º El usuario de la sanidad, tanto pública como privada, debe saber y exigir que cierto material e instrumental médico-quirúrgico sea estéril y no reutilizable: así, entre otros, cabe señalar los siguientes:

a)    Material que estará en contacto con la sangre:

-         Equipos y/o dispositivos para transfusión y contenedores de sangre.

-         Equipos y/o dispositivos para pulmón y/o corazón.

-         Equipos y/o dispositivos para hemodiálisis.

-         Catéteres.

-         Agujas para inyección y cánulas intravenosas. 

b)    Material utilizado para la administración de fluidos siempre que esté o vaya a estar en contacto con ellos: 

-         Equipos y/o dispositivos para soluciones parenterales.

-         Equipos y/o dispositivos para irrigaciones.

-         Equipos y/o dispositivos para diálisis peritoneal.

-         Equipos y/o dispositivos para nutrición parenteral.

-         Jeringuillas. 

c)     Dispositivos utilizados para anestesia o respiración: 

-         Agujas para punción espinal.

-         Tubos endotraqueales.

-         Tubos para traqueotomía.

-         Equipos y sistemas para anestesia epidural. 

d)    Dispositivos empleados para drenajes y/o succión: 

-         Sondas.

-         Equipos y útiles para drenajes quirúrgicos. 

e)     Materiales de sutura.

f)      Implantes clínicos, apósitos y material de cura.

g)    Implantes ginecológicos, etc.

Los servicios de urgencias son visitados habitualmente por un 80% de pacientes a los que su problema podría ser resuelto en un centro de salud en el servicio de urgencias, el único problema es que estos no están dotados ni de material técnico ni humano y provoca el colapso que existe en la actualidad. Por eso, queremos dar los siguientes “consejos”:

1º.     Si es necesario llamar a una ambulancia para acudir a un hospital y es un problema de gravedad, no debemos esperar más de 15 minutos, en caso contrario avisar a la policía para que traslade al paciente y al llegar al hospital dejar una reclamación por escrito.
Si desgraciadamente el paciente falleciese durante la espera, debemos acudir al juzgado de guardia y presentar una denuncia por denegación de asistencia.

2º.     Debemos conocer que un familiar tiene derecho a entrar con el paciente cuando se trata de un anciano, un niño o un discapacitado.

3º.     Es obligatorio por parte del servicio dar información continuada del estado del paciente y las pruebas que se le están realizando.

4º.     Si después de ser valorado se remite al paciente a casa y la sensación es de no estar en condiciones de hacerlo, habrá que dejar un escrito con nuestra disconformidad del alta.

5º.     Si hay que volver más de una vez al servicio de urgencias por el mismo motivo, no dejar nunca el informe de la anterior visita, ya que en caso de denuncia puede ser nuestra prueba. En su defecto, dejar una copia.

6º.     No debemos salir del servicio de urgencias sin un informe que recoja todo lo acontecido durante nuestra instancia y firmado con nombre legible, apellidos y nº de colegiado, de quien nos haya atendido.

7º.     Los pacientes deben ser atendidos por la gravedad y no por el orden de llegada y debemos ser valorados siempre por un médico y no por un ATS.

8º.     Si el paciente fallece de forma repentina, sin causa justificada, debemos solicitar en el juzgado de guardia una autopsia judicial para determinar las causas de la muerte, teniendo el derecho a ver al paciente inmediatamente después de comunicarnos el fallecimiento.

PRÓLOGO

Este manual no pretende ir contra nada ni contra nadie, sólo tiene una única intención, que nadie se sienta desinformado o indefenso. Si con nuestra información conseguimos evitar una sola muerte o incapacidad nos sentiremos satisfechos.
Debemos saber que un médico, no puede hacer nunca más daño del que intenta reparar (palabras de su propio deontológico). Al acudir a cualquier servicio sanitario debemos hacerlo con educación y respeto, algo que debemos exigir para nosotros.
Tu derecho a denunciar para que no se rían de tu dolor y tu deber para que no vuelva a repetirse.
El derecho a la vida y a la salud nadie tiene derecho a violarlo.

Carmen Flores (Presidenta).  

El enfermo psiquiátrico es quizás uno de los más indefensos en la Sanidad. Se le maltrata, se le humilla y se violan sus derechos fundamentales. Por ello realizamos un apartado especial y tratar de que este tipo de pacientes sean tratados como personas que son. Se aconseja:

1. Que la clínica u hospital reúnan todas las condiciones sanitarias exigidas (limpieza, adecuación de las habitaciones con servicios, control de número de pacientes por habitación y organización de los mismos por patología, personal sanitario suficiente y cualificado).

2. Desde el primer día de ingreso del paciente se tiene derecho a visita.

3. El enfermos nunca debe estar atado, ni desnudo o en condiciones infrahumanas. Si ocurre así denunciar de inmediato. Existe medicación y otras fórmulas para que lo anterior no sea necesario.

4. Si se es conocedor de abusos sexuales a este tipo de pacientes no se debe callarlo. Se debe poner en conocimiento en la dirección del hospital y denunciarlo judicialmente.

5. Si el enfermo es maltratado por el personal sanitario se debe iniciar una reclamación contra él.

6. Si el paciente sufre una patología agresiva y se le da de alta se debe dejar por escrito que cualquier problema suscitado a la salida es responsabilidad del hospital.

7. Si el paciente muere repentinamente sin causa bien justificada, debemos solicitar al juzgado de guardia la autopsia judicial antes de que nadie toque al fallecido.

8. Cualquier tratamiento o terapia debe ser consentida por el enfermo si está capacitado o, en su defecto, por un familiar allegado. Poner en conocimiento por escrito.

1º. Comprobar que la clínica a la que se acude está legalizada.

2º. Solicitar por escrito diagnóstico, pronóstico y presupuesto del tratamiento y compararlo con, al menos, otra opinión y presupuesto y por supuesto solicitar en caso de necesitar cualquier implante o dentadura postiza solicitar la factura del protésico así como el material con que nos van a realizar dicha dentadura, dándonos por escrito que el material utilizado no nos va a causar ninguna contraindicación

3º. Se han dado casos en que el odontólogo ha decidido retirar material cuya retirada no solicitó el enfermo. No firmar nada que no entienda, ya que su firma puede estar autorizando procedimientos o tratamientos contrarios a su voluntad y perder todo derecho a reclamar.

4º. En el caso, bastante habitual, de pagar el tratamiento poco a poco, exigir siempre la factura de cada pago.

5º. Comprobar que el médico esté colegiado en el Colegio de Odontólogos de su ciudad.

6º. Cuando le vayan a dar de alta exija todas las pruebas que le hayan realizado durante el tratamiento.

7º. Si por cualquier circunstancia, el médico le negara su historia podríamos solicitarla por vía Judicial.

8º. Si el trato recibido por un Dentista de la Seguridad Social no fuera el adecuado deje una reclamación por escrito en el Servicio de Atención al Paciente.

Un dentista es un médico sujeto a la Ley General de Sanidad y con la obligación de responder por sus actos como cualquier otro profesional de la medicina.

El NÍQUEL y las AMALGAMAS son perjudiciales para la salud

El problema que plantean los empastes compuestos de Amalgama de metales (mercurio, plata, cobre y zinc) es, precisamente, el componente del mercurio. Actualmente, es una realidad, y está absolutamente acreditado, que el mercurio es una sustancia venenosa y que, si penetra en el organismo, puede resultar lesivo. Es por ello que se está planteando su posible nocividad sobre la salud. Si puede, evite los empastes de mercurio y solicite otros materiales. 

ESTE DECÁLOGO VA  DIRIGIDO A TODO PACIENTE QUE ESTÉ O VAYA A ESTAR EN LISTA DE ESPERA Y/O EVITAR ÉSTA Y CON ELLO EL AGRAVAMIENTO DE SU SITUACIÓN CLÍNICA.

ACTUALMENTE EL AUMENTO DE LISTA DE ESPERA ESTÁ A LA ORDEN DEL DÍA, DÁNDOSE MUERTES ESPERANDO , Y AGRAVAMIENTOS GRAVES DE LAS PATOLOGÍAS COMO: CANCER O CORAZON SIN QUE LA ADMINISTRACIÓN SEA CAPAZ DE DISMINUIR ESTA GRAVE SITUACIÓN.  

1ª - CUANDO EL MÉDICO DE CABECERA CITE PARA EL ESPECIALISTA Y LA CITA SEA (SEGÚN EL CASO)  PREFENTE NO MÁS DE UNA SEMANA, NORMAL NO MAS DE UN MES, SE HARÁ UNA RECLAMACIÓN POR ESCRITO, RESPONSABILIZANDO A LA ADMINISTRACIÓN DEL POSIBLE DIAGNÓSTICO DE GRAVEDAD.

2º - CUANDO SE ACUDA AL ESPECIALISTA Y ESTE  PRESCRIBA PRUEBAS COMO: RESONANCIA, SCÁNER, MAMOGRAFÍA, ETC., Y SE CITE CON UN PERÍODO DE TIEMPO DE MÁS DE UN MES, SE PONDRÁ POR ESCRITO UNA RECLAMACIÓN EN LOS MISMOS TÉRMINOS QUE EN EL PRIMER PUNTO.

3º- SI  NECESITAMOS UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA DEBEMOS SOLICITAR LO SIGUIENTE:

a) - FECHA  EN QUE NOS PONEN EN LISTA DE ESPERA POR ESCRITO.
b) - TEMPO PREVISIBLE DE ESPERA.
c) - RIESGOS QUE  PODRÍAN DARSE DURANTE ESA  ESPERA.
d) - OPINIÓN MÉDICA  POR ESCRITO DEL TIEMPO RECOMENDADO POR ESTE  PARA INTERVENIR.

4ª- SI LA ESPERA  ES PARA  TRATAMIENTO O  ESTUDIO PARA DIAGNOSTICAR UNA ENFERMEDAD, LA ESPERA NO DEBE SER MAYOR DE 2 MESES Y EN CASO CONTRARIO, LA CONSTATACION POR ESCRITO DE QUE LA ENFERMEDAD NO VA A AGRAVARSE DURANTE LA ESPERA.

5ª- SI DURANTE LA ESPERA SUFRIERA UN AGRAVAMIENTO Y TUVIERA QUE SER INTERVENIDO DE URGENCIA Y/O INGRESADO, SE DENUNCIARÁ ESTE HECHO.

6ª- SI DESPUÉS DE UNA ESPERA  DE  MÁS DE UN MES EN PATOLOGÍAS COMO: CÁNCER, CARDIOLOGÍA, ETC, SE DENUNCIARÁ ANTE LOS TRIBUNALES.

7ª- SI SE LLEVA MÁS DE TRES MESES EN LISTA DE ESPERA, SE PUEDE ACUDIR A LA SANIDAD PRIVADA SIEMPRE QUE SE AVISE POR ESCRITO AL HOSPITAL DONDE ESTAMOS EN ESPERA , DANDO 48 HORAS PARA QUE  NOS  LO SOLUCIONEN, YA QUE SI NO SE HACE ASÍ, DESPUÉS NO TENDREMOS DERECHO A REINTEGRO DE GASTOS.

8º-SI ESTANDO EN LISTA DE ESPERA SE HACE EL PREOPERATORIO Y NO SE OPERA EN UN MES, HAY QUE SABER QUE ESTE PREOPERATORIO  HABRÁ QUE REPETIRLO, PUES PIERDE VERACIDAD, POR LO TANTO  SE DEBE HACER UNA RECLAMACIÓN POR ESCRITO.

9ª- SI DESPUÉS DE ESTAR EN LISTA DE ESPERA NOS DAN UN ALTA PRECIPITADA Y NO SE ESTÁ EN CONDICIONES PARA ELLO, SE DEJARÁ POR ESCRITO LA DISCONFORMIDAD.

10º- SI TE IDENTIFICAS CON ALGUNO DE LOS PUNTOS ANTERIORES TE  ACONSEJAMOS ACUDAS A LAS ASOCIACIONES QUE HAY AL EFECTO.