Date:
2025-03-04
Condena al SERMAS por la muerte de un paciente con pancreatitis aguda por un seguimiento y tratamiento defectuosos.
Con fecha 16 de enero de 2025, la Sala de lo Contencioso Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Madrid ha estimado el recurso contencioso administrativo formulado por los Servicios Jurídicos de la Asociación ‘El DEFENSOR del PACIENTE’, a raíz de la defectuosa atención dispensada por el Servicio Madrileño de la Salud (SERMAS) a un paciente y que le costó la vida en el Hospital Universitario Rey Juan Carlos de Móstoles (Madrid). Se fija una indemnización de 126.000 € (72.000 euros para la esposa y 27.000 euros para cada una de sus dos hijas), más el interés legal desde la fecha de notificación de la sentencia hasta su completo pago.
Don A.M.C., ya desde febrero de 2016, tenía cálculos biliares, los cuales le llegaron a producir una pancreatitis aguda, pero su médico de atención primaria jamás le derivó a un servicio de Digestivo para valorar la extirpación de la vesícula, lo que conllevó que tuviera cólicos. Tampoco comentó a los familiares el problema de tipo biliar que tenía.
En los casos de historial de cálculos biliares de más de dos años de evolución, se indica absolutamente la extirpación de la vesícula para evitar los cuadros de pancreatitis aguda, algo que en este caso no se hizo.
Con fecha 11 de octubre de 2018, Don A.M.C. ingresó en el Hospital Rey Juan Carlos con alteraciones analíticas (Leucocitosis 13,42 y 80,5 de neutrófilos), amilasa de 758 y lipasa de 2.841, nunca se debió dar el alta al paciente con un claro cuadro de pancreatitis aguda en evolución. La médico responsable de urgencias quedó muy sorprendida de la inacción de la doctora de atención primaria y de que no había sido seguido durante todo ese tiempo por un especialista, debido a la importancia de las pancreatitis y lo vital que es extirpar la vesícula cuando hay piedras.
Con fecha 30 de octubre de 2018 se produjo un nuevo ingreso por episodio de pancreatitis aguda de origen biliar, con colecciones necróticas peripancreáticas y aumento ostensible de leucocitosis (20,83 y 84,8 de segmentados), amilasa de 403 y lipasa de 629. Aun así, se dio al paciente de alta, sin ser ingresado en la UCI en vez de derivarlo a Medicina Interna, donde el control es menos directo y efectivo.
El tratamiento de las colecciones peripancreáticas mediante punciones percutáneas no fue efectivo, llevando a una laparotomía para drenar dichas colecciones y siendo trasladado en sus últimos días a la UCI. A pesar del tratamiento, el paciente desarrolló un fallo multiorgánico, falleciendo por pancreatitis aguda el 16 de diciembre de 2018 a los 73 años.
Jamás se mantuvo la limpieza y el cuidado de los drenajes, siendo infectado por varias bacterias intrahospitalarias (mortales todas) que no comunicaron ni al paciente ni a los familiares. Así mismo, a raíz del enema realizado en UCI, que fue imprudente, negligente, totalmente contraindicado, contraproducente y con riesgo vital se produjo una taquicardia, peritonitis e infección y finalmente shock séptico.
Se produjo una vulneración de la Lex Artis y no se consideró ortodoxo el seguimiento y tratamiento llevado en este paciente con una patología de base y con altas cifras de morbimortalidad.
La defensa del caso ha sido tramitada por los Servicios Jurídicos de la Asociación ‘El Defensor del Paciente’.
DEFENSOR del PACIENTE